Σύμφωνα με τη μελέτη Global Burden of Disease, ο πόνος στον αυχένα είναι η τέταρτη κύρια αιτία απώλειας ετών επαγγελματικής ζωής. Υπολογίζεται ότι ο μισός παγκόσμιος πληθυσμός θα βιώσει τουλάχιστον ένα κλινικά σημαντικό επεισόδιο αυχεναλγίας στη διάρκεια της ζωής του. Έτσι, αν δεν είχατε ένα, υπάρχουν μόνο 2 επιλογές: είτε πονάει ο λαιμός κάποιου άλλου, είτε πρέπει να περιμένετε λίγο.
Σε διάφορες χώρες, το 15-50% των ανθρώπων υποφέρουν από πόνο στον αυχένα. Επιπλέον, αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Και στα δύο φύλα, το ποσοστό επίπτωσης κορυφώνεται στη μέση ηλικία, όχι στην τρίτη ηλικία, όπως θα περίμενε κανείς.
Ο πόνος στον αυχένα προκαλεί καταστάσεις που επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής - πονοκεφάλους, πόνους στην πλάτη και τις αρθρώσεις, καθώς και κατάθλιψη. Άλλωστε, πρέπει να παραδεχτείς ότι είναι δύσκολο να απολαμβάνεις τη ζωή όταν πονάει συνεχώς ο λαιμός σου. Γιατί όμως συμβαίνει αυτό;
Γιατί πονάει ο λαιμός μου;
Η αιτία του πόνου στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι:
- κληρονομικότητα?
- υπερβολικό σωματικό βάρος?
- διαταραχές της στάσης του ύπνου?
- κάπνισμα;
- καθιστικός τρόπος ζωής, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας στο γραφείο και της κακής στάσης του σώματος κατά τη διάρκεια παρατεταμένου καθίσματος.
Τα αποτελέσματα της έρευνας συχνά (αλλά όχι πάντα!) δείχνουν μια θετική σχέση μεταξύ του πόνου στον αυχένα και του δείκτη μάζας σώματος. Μεταξύ των λόγων για τους οποίους τα υπέρβαρα άτομα μπορεί να έχουν προδιάθεση για πόνο στον αυχένα ονομάζεται συστηματική φλεγμονή - φλεγμονή. Πρόκειται για μια αργή φλεγμονώδη διαδικασία σε όργανα και ιστούς που δεν προκαλεί κλινικά σημαντικά συμπτώματα, αλλά «υπονομεύει» την υγεία του σώματος.
Τα άτομα που είναι υπέρβαρα επίσης μερικές φορές εμφανίζουν μείωση της μυϊκής δύναμης. Αυτό προκαλεί χαμηλή κινητικότητα. Αποδεικνύεται ότι είναι ένα είδος φαύλου κύκλου όταν ένα πρόβλημα επιδεινώνει ένα άλλο: οι αδύναμοι μύες μειώνουν την ένταση και τον αριθμό των κινήσεων, γεγονός που εξασθενεί περαιτέρω τους μύες.
Ορισμένες μελέτες επιβεβαιώνουν ότι οι εργαζόμενοι στο γραφείο είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν πόνο στον αυχένα. Ο κύριος παράγοντας που οδηγεί σε αυτή την κατάσταση είναι η κακή οργάνωση του χώρου εργασίας/χώρου. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να το πείτε αυτό στο αφεντικό σας.
Ωστόσο, ο πόνος στον αυχένα δεν είναι πάντα συνέπεια του τρόπου ζωής. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από διάφορους τραυματισμούς, οικιακούς ή αθλητικούς. Κατά κανόνα, δεν περνούν απαρατήρητα, επομένως δεν θα σταθούμε λεπτομερώς σε αυτά.
Τι είδους πόνος στον αυχένα εμφανίζεται;
Ανάλογα με τη διάρκεια της ενόχλησης, ο πόνος στον αυχένα μπορεί να είναι:
- οξεία - έως 6 εβδομάδες.
- υποξεία - από 6 εβδομάδες έως 3 μήνες.
- χρόνια - από 3 μήνες ή περισσότερο.
Όσο περισσότερο διαρκεί η διαδικασία, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση για τη θεραπεία της.
Με βάση τα αίτια εμφάνισης, ο πόνος στον αυχένα χωρίζεται σε:
- μηχανική?
- νευροπαθητικό?
- δευτερεύων.
Μηχανικός πόνος εμφανίζεται στην ίδια τη σπονδυλική στήλη ή στους συνδέσμους και τους μύες που την περιβάλλουν. Μπορεί να συμβεί με εκφυλιστικές, σχετιζόμενες με την ηλικία και άλλες αλλαγές σε αυτούς τους ιστούς.
Νευροπαθητικός πόνος εμφανίζεται λόγω διαταραχής της νευρικής λειτουργίας. Συνήθως σχετίζεται με ερεθισμό των νευρικών ριζών. Για παράδειγμα, επώδυνα συμπτώματα λόγω δισκοκήλης ή στένωση (στένωση) του σπονδυλικού σωλήνα.
Δευτερογενής πόνος μπορεί να είναι συνέπεια αγγειακής παθολογίας με μειωμένη διατροφή των ιστών ή αντανάκλαση πόνου στην καρδιά κ.λπ.
Η ικανότητα διάκρισης μεταξύ μηχανικού, νευροπαθητικού και δευτεροπαθούς πόνου είναι κρίσιμης σημασίας για τον γιατρό, καθώς οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται άμεσα από αυτό. Σήμερα, έχουν αναπτυχθεί διάφορα ερωτηματολόγια. Ωστόσο, ένας ικανός γιατρός είναι σε θέση να προσδιορίσει την πηγή του προβλήματος με βάση ένα ιατρικό ιστορικό υψηλής ποιότητας, μια πλήρη εξέταση και δεδομένα από μελέτες οργάνων, συμπεριλαμβανομένης μιας ακτινογραφίας ή CT/MRI.
Πού πονάει ο λαιμός σου;
Εδώ μπαίνουμε ελαφρώς στην ιατρική επικράτεια, καθώς αυτές οι πληροφορίες σχετίζονται άμεσα με την ιατρική διάγνωση. Και πιστεύουμε ότι μόνο ειδικευμένοι ιατροί ειδικοί πρέπει να κάνουν αναλύσεις υγείας.
Οι παρακάτω πληροφορίες μπορεί να σας βοηθήσουν να εντοπίσετε το πρόβλημα στο λαιμό σας. Αλλά τονίζουμε για άλλη μια φορά ότι αυτό το κείμενο δεν πρέπει να εκληφθεί ως η απόλυτη αλήθεια, καθώς περιέχει γενικές πληροφορίες που μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν τα ατομικά σας χαρακτηριστικά.
Η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων έχει 7 σπονδύλους στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Έχουν αρίθμηση από C1 έως C7, παίρνοντας το όνομά τους από το λατινικό Τράχηλο (Λιμός). Σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης υπάρχουν επίσης 8 ζεύγη νευρικών ριζών, που χαρακτηρίζονται από C1 έως C8. Το πρώτο ζεύγος αναδύεται πάνω από τον πρώτο αυχενικό σπόνδυλο και το όγδοο ζεύγος αναδύεται κάτω από τον έβδομο αυχενικό σπόνδυλο. Επομένως, υπάρχουν 7 σπόνδυλοι στον αυχένα και 8 νευρικές ρίζες.
Ανάλογα με τη θέση της παθολογίας σε διάφορες νευρικές ρίζες, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει ορισμένα συμπτώματα:
- Η ρίζα C4 προσβάλλεται σε λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων. Τυπικά ο πόνος εντοπίζεται στο άνω ή μεσαίο τμήμα του λαιμού. Σε αυτή την περίπτωση, κατά κανόνα, δεν υπάρχει μυϊκή αδυναμία ή δυσλειτουργία του σώματος.
- Root C5 – προβλήματα εμφανίζονται εδώ σε περίπου 10% των περιπτώσεων. Ο πόνος εντοπίζεται στον αυχένα, ακτινοβολεί στον ώμο, ανάμεσα στις ωμοπλάτες και στο μπροστινό μέρος του βραχίονα. Η απαγωγή και η εξωτερική περιστροφή του ώμου, καθώς και η κάμψη της άρθρωσης του αγκώνα, μπορεί να είναι δύσκολη.
- Η ρίζα C6 προσβάλλεται στο 20-25% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές πονάει στον αυχένα, στον ώμο και ανάμεσα στις ωμοπλάτες, καθώς και στην εσωτερική πλευρά του αντιβραχίου. Ο πόνος μπορεί να αναφέρεται στον αντίχειρα και τον δείκτη του χεριού στην πληγείσα πλευρά. Είναι δύσκολο να λυγίσετε τον αγκώνα, μερικές κινήσεις του ώμου και του αντιβραχίου και να εκτείνετε τον καρπό.
- Η ρίζα C7 προσβάλλεται συχνότερα, στο 45-60% των περιπτώσεων. Ο πόνος εντοπίζεται στο κάτω μέρος του αυχένα με μετάβαση στον ώμο, την μεσοπλάτη περιοχή και την εκτεινόμενη επιφάνεια του αντιβραχίου. Το μεσαίο δάκτυλο στην πληγείσα πλευρά και το στήθος μπορεί να επηρεαστούν. Υπάρχουν δυσκολίες με την επέκταση του αγκώνα και των δακτύλων και τον πρηνισμό (περιστροφή προς τα μέσα) του αντιβραχίου.
- Η ρίζα C8 προσβάλλεται στο 10% των περιπτώσεων. Πονάει το κάτω μέρος του λαιμού, η εσωτερική πλευρά του αντιβραχίου και το χέρι. Μπορεί να υπάρχει δυσκολία στην κάμψη του καρπού και κάποιες κινήσεις των δακτύλων.
Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στον αυχένα;
Ο πόνος στον αυχένα μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους, αν και είναι καλύτερο να μην αφήσετε την κατάσταση να φτάσει στο σημείο όπου χρειάζεστε θεραπεία. Εδώ δεν θα εξετάσουμε φάρμακα, καθώς ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα. Αλλά θα αξιολογήσουμε τα επιστημονικά στοιχεία για πιο «λαϊκές» και πολύ δημοφιλείς επιλογές για να απαλλαγούμε από τον πόνο στον αυχένα.
Χειρισμός σπονδυλικής στήλης
Αυτές είναι τεχνικές χειροκίνητης θεραπείας που έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίσουν την ένταση των μυών, να βελτιώσουν την κινητικότητα των αρθρώσεων και να εξαλείψουν τις παθολογικές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης.
Μελέτες έχουν αναφέρει ανωτερότητα της χειραγώγησης της σπονδυλικής στήλης έναντι της μη θεραπείας ή του εικονικού φαρμάκου βραχυπρόθεσμα. Υπάρχουν αδύναμα στοιχεία για την υπεροχή τους έναντι της φαρμακοθεραπείας.
Βελονισμός (βελονισμός)
Περιλαμβάνει την εισαγωγή βελόνων σε συγκεκριμένα σημεία του σώματος για τη μείωση του πόνου ή την παροχή προσωρινής αναισθησίας. Οι βελόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν χειροκίνητα ή η δράση τους μπορεί να συμπληρωθεί με ηλεκτρική διέγερση.
Υπάρχουν αδύναμες ενδείξεις ότι ο βελονισμός είναι καλύτερος από τη μη θεραπεία βραχυπρόθεσμα. Υπάρχουν όμως αρκετά ισχυρές ενδείξεις ότι ο βελονισμός είναι συγκρίσιμος με το εικονικό φάρμακο.
Χειροκίνητο μασάζ
Ευρέως γνωστός μηχανικός χειρισμός των ιστών του σώματος για τη βελτίωση της λειτουργίας τους και τη συνολική χαλάρωση.
Η υπεροχή του μασάζ έναντι της μη θεραπείας και του εικονικού φαρμάκου έχει τεκμηριωθεί. Ωστόσο, το μασάζ δεν θεωρείται πιο αποτελεσματικό από άλλες θεραπείες βραχυπρόθεσμα και μεσοπρόθεσμα. Επίσης, δεν υπάρχουν ενδείξεις βελτίωσης στη λειτουργία των οργάνων μετά από μηχανικό ζύμωμα.
Θεραπευτική άσκηση
Πρόκειται για μια σειρά ειδικών ασκήσεων για την ενίσχυση της σπονδυλικής στήλης. Πιστεύεται ότι μπορούν να μειώσουν τον πόνο, να βελτιώσουν τη στάση του σώματος και τη συνολική μηχανική του σώματος.
Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις για τα οφέλη της θεραπείας άσκησης στην ανακούφιση του πόνου στον αυχένα, συμπεριλαμβανομένων των επιπτώσεων του μαστιγίου. Ωστόσο, δεν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι μια τεχνική θεραπείας άσκησης είναι προτιμότερη από μια άλλη. Προφανώς, κατά μέσο όρο είναι εξίσου καλοί.
Γιόγκα
Μια σειρά από σωματικές και πνευματικές πρακτικές που βοηθούν στην εναρμόνιση του νου, στη βελτίωση της φυσικής κατάστασης και στην αυτοπραγμάτωση.
Η γιόγκα μπορεί πράγματι να βοηθήσει στον πόνο στον αυχένα, αλλά δεν θεωρείται πιο αποτελεσματική από τη φυσικοθεραπεία.
Ελκτική έλξη
Ειδικές διαδικασίες για την ανακούφιση της πίεσης στη σπονδυλική στήλη. Η έλξη έλξης γενικά δεν είναι πιο αποτελεσματική από το εικονικό φάρμακο και δεν είναι καλύτερη από άλλες μεθόδους.
Μαλακός επίδεσμος (κολάρο Shantz, κ.λπ.)
Μια ορθοπεδική συσκευή για τη στερέωση του λαιμού σε μια συγκεκριμένη θέση. Η αποτελεσματικότητα είναι περίπου παρόμοια με τη φυσιοθεραπεία.
Πώς να αποτρέψετε τον πόνο στον αυχένα;
Ο πόνος στον αυχένα συνδέεται αρκετά συχνά με λανθασμένη στάση - για να το αποτρέψετε, κρατήστε το κεφάλι σας στον ίδιο άξονα με τη σπονδυλική σας στήλη. Μερικές απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί επίσης να βοηθήσουν:
- Κάντε συχνά διαλείμματα από τη δουλειά. Σηκώνεστε τακτικά από το γραφείο σας, μετακινηθείτε και τεντώστε/τεντώστε τον λαιμό και τους ώμους σας.
- Προσαρμόστε τη θέση του τραπεζιού, της καρέκλας και του υπολογιστή/φορητού υπολογιστήώστε η οθόνη να βρίσκεται στο ύψος των ματιών. Τα γόνατά σας πρέπει να είναι λίγο κάτω από τους γοφούς σας.
- Αν θέλετε να λύσετε τα χέρια σας ενώ μιλάτε στο τηλέφωνο, μην το κρατάτε με τον ώμο σας. Αντίθετα χρησιμοποιήστε ακουστικά ή μεγάφωνο.
- Κόψτε το κάπνισμα. Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο πόνου στον αυχένα.
- Αποφύγετε να κουβαλάτε βαριές τσάντες στον έναν ώμο.
- Κοιμηθείτε σε καλή θέση. Το κεφάλι και ο λαιμός σας πρέπει να ευθυγραμμίζονται με το σώμα σας. Τοποθετήστε ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι σας. Προσπαθήστε να κοιμάστε ανάσκελα με τους γοφούς σας ελαφρώς ανυψωμένους σε μικρά μαξιλάρια για να χαλαρώσετε τους μυς της σπονδυλικής στήλης.